Đây là ca lâm sàng của một bé Bichon Frise 5 tuổi được thực hiện chụp huỳnh quang cản quang để đánh giá tình trạng nghi ngờ tắc ruột sau khi nuốt phải dị vật.

Chủ nuôi cho biết:

→ Trong lúc không có người ở nhà, bé đã cắn rách bao thuốc lá và miếng lót vệ sinh, sau đó nuốt phải một phần các vật liệu này. Sau đó bé xuất hiện tình trạng nôn ói liên tục nên được đưa đến bệnh viện thăm khám.

 Thăm khám và chẩn đoán

Tại thời điểm nhập viện, bệnh nhân có biểu hiện buồn nôn và nôn nhiều lần. Do có tiền sử nuốt dị vật, chúng tôi nghi ngờ khả năng tắc nghẽn đường tiêu hóa và tiến hành chụp huỳnh quang cản quang để đánh giá tình trạng lưu thông của đường ruột.

 Quá trình kiểm tra và điều trị

- Thuốc cản quang được cho uống và tiến hành chụp ngay sau khi uống, sau đó tiếp tục theo dõi ở các mốc thời gian 10 phút, 30 phút, 60 phút và 120 phút.

- Sự di chuyển của thuốc cản quang trong dạ dày và ruột được đánh giá liên tục nhằm phát hiện tình trạng chậm lưu thông hoặc tắc nghẽn đường tiêu hóa.

- Do nôn ói kéo dài gây mất nước, xét nghiệm máu cho thấy bệnh nhân có dấu hiệu mất nước nên liệu pháp truyền dịch cũng được thực hiện đồng thời trong quá trình kiểm tra.

 Kết quả chụp cản quang

Hình ảnh chụp sau 1 phút cho thấy thuốc cản quang phân bố đồng đều trong dạ dày, đồng thời một phần đã đi qua môn vị và di chuyển vào đoạn đầu của ruột non.

Sau 10 phút, thuốc cản quang tiếp tục di chuyển sâu hơn vào ruột non và quá trình làm rỗng dạ dày vẫn diễn ra liên tục.

Ở các lần chụp theo dõi sau 30 phút và 60 phút, thuốc cản quang đã đi qua nhiều quai ruột non và tiếp tục tiến về phía đoạn ruột xa hơn. Không ghi nhận tình trạng ứ đọng thuốc cản quang tại bất kỳ vị trí nào hoặc hiện tượng giãn ruột bất thường.

Sau 120 phút, thuốc cản quang đã đến đại tràng và trong suốt quá trình theo dõi, sự di chuyển của thuốc cản quang diễn ra liên tục và thuận lợi.

Ngoài ra, không ghi nhận hình ảnh tích tụ cục bộ của thuốc cản quang, chậm lưu thông, gián đoạn dòng chảy trong lòng ruột hoặc các dấu hiệu hình ảnh học gợi ý tắc ruột hoàn toàn.

 Điều trị và theo dõi sau đó

Dựa trên kết quả kiểm tra, khả năng tắc ruột hoàn toàn do dị vật được đánh giá là thấp.

Bệnh nhân được truyền dịch đầy đủ để điều chỉnh tình trạng mất nước do nôn ói, sau đó được cho về nhà theo dõi.

Trong các lần tái khám và theo dõi sau đó, không ghi nhận tình trạng nôn tái phát hoặc bất kỳ triệu chứng bất thường nào khác.

Tại  SKY ANIMAL HOSPITAL, chúng tôi luôn nỗ lực mang đến những chẩn đoán chính xác dựa trên các phương pháp kiểm tra đáng tin cậy, giúp giảm bớt sự lo lắng của chủ nuôi và nhanh chóng cải thiện tình trạng của bệnh nhân.

 SKY ANIMAL HOSPITAL